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在11月20日的国务院常务会议上，李克强总理对于近期引起行业热议的药品集中采购作出了新的指示。根据官媒报道，在本次国务院常务会议上，李克强总理共提出了四点要求，分别是：

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毫无疑问，hiv和scd都是重大疾病，特别是在撒哈拉以南的非洲，但两种疾病的机制存在很大差异。scd是美国最常见的遗传性血液病，影响着约10万人。在全球范围内，约有1亿人携带scd遗传性状，大约有500万人患有scd。在这种疾病中，基因突变导致异常、扁平、镰刀形的红细胞产生。这些变形的红细胞在血液中的流动不像正常的红细胞那样容易，它们往往会粘滞并阻塞血液流动，从而导致慢性疼痛、贫血和器官损害。而，hiv是免疫系统的病毒感染，其中病毒感染t细胞。通常使用抗逆转录病毒疗法（art）进行治疗，该技术能够将患者的病毒载量降低到无法检测的水平，从而消除病症和传染机会。

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2.八点健闻：未来我们的发展会像美国那样吗？

3.givlaari®在nda接受的四个月内就获批，此次批准是基于关键性临床iii期试验envision（nct03338816），通过观察6个月的治疗期内ahp的发作频率来衡量治疗效果。结果显示，相比安慰剂组，givlaari®治疗组患者发病频次减少了70%。

4.第一，淀粉样蛋白堆积是老年痴呆症的重大诱因，但淀粉样蛋白本身并不直接导致老年痴呆症的临床症状，导致症状的是脑神经细胞进行性死亡。淀粉样蛋白堆积是必要条件，但不是充分条件。堆积的淀粉样蛋白要么阻碍了神经细胞的营养供应，要么对神经细胞造成物理损伤。更有可能的是，淀粉样蛋白堆积在某一时刻触发大脑中炎症免疫系统,一旦触发，免疫细胞杀伤吞食粉状蛋斑块周围的细胞，使神经细胞连继受损。所以，对于已经触发的老年痴呆症，无论是早期还是晚期，靠清除淀粉样蛋白斑块本身，都不可能减轻症状或缓解进程。能控制进程的治疗必须能有效抑制免疫细胞对神经细胞的继续吞杀。这就像长期暴露于高胆固醇是造成心肌梗塞的主要诱因，但当心肌梗塞发生时，使用降胆固醇药物治疗无法改善心肌梗塞，而需要化血栓搭支架才能改善症状。

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1.（一）应当在遵循《医疗器械生产质量管理规范》及其配套文件的前提下使用本指南。

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4.总结来说，科学家们认为，随着技术的进步，adc不断迭代，靶点、连接头以及毒性载荷的选择都在逐步改善。同时，随着免疫疗法的发展，开发adc联合治疗的选择也越来越广泛。因此，未来，基于adc的治疗方案有望被更早地用于特定类型癌症患者的治疗。期待adc的研发经过近些年的磕磕绊绊，未来能有更多这类药物“开花结果”，为抗癌治疗增添新力量。

5.表2：抗哮喘及慢阻肺药过评情况（来源：米内网数据库）