这种统一医保支付标准加上集中采购加上取消药品加成，分明是要把病人买药继续滞留在医院，强化并固化了医药不分。其中有4类药物对肠道微生物组的影响最大：去年7月份，fda又制定了《生物类似药行动计划》（bap），主要原因是fda预计未来几年批准的生物类似药和可替代产品的数量将继续增加，虽然生物类似药或可替代产品的上市障碍（专利诉讼等）超出fda的职权范围，但fda认为推进政策制定以提高这类产品的研发和审批效率具有重要意义，所以制定《生物类似药行动计划》，进一步提高审评效率，成立新的生物类似药办公室，举办生物类似药宣传活动等。
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