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去年12月20日，国家医疗保障局发布通知，决定组织开展按疾病诊断相关分组（drgs）付费国家试点申报工作，原则上各省可推荐1个~2个城市作为国家试点候选城市。

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3.这仅仅是一方面，为了进医保目录，每家企业都有自己的策略，但降价是大多数企业的选择，相不相信，今年以内又会有大批外企产品主动降价，价格腰斩的不会少，不为利润，只为保住市场，这会让很多内企产品处于尴尬的境地，原以为首仿、上新生产线、过一致性什么的能获得丰厚的回报，可现在不是几年前了，无论是外企还是内企，都不按常理出牌，对于市场准入，各种各的理解和布局，这个产品不赚钱，有别的产品赚钱呢，市场早已不是单一的卖药品了，会考虑药物经济学和完整的治疗链、医疗价值，药物能否有市场不再取决于药剂科长那句话，能否大卖也不仅仅再靠医生手中的那支笔。

4.2018年12月20日，国家医保局发布《关于申报疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》，将从各省选择1-2个城市作为国家试点候选城市，开展drgs付费试点工作。

5.从大的政策方向上来看，基层纳入集采体系很有可能是下一个趋势。随着医联体在全国范围内的铺开，一方面通过医联体去纳入基层药品的采购，另一方面，即使是松散医联体，基层本身也都是已经纳入省级招标采购平台，直接纳入集采平台也比较容易。基层医保欺诈和浪费在原先并不被重视，随着基层纳入集采，医保对基层的精细化管理也将逐步展开，推动基层医疗体系全面转型。