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喜色吧icos主要通过与其配体icos-l结合发挥作用。icos-l属于共刺激分子b7家族成员。icos-l可在b细胞、巨噬细胞和树突状细胞（dc）等抗原呈递细胞上表达，也可在内皮细胞（ec）等各种非造血细胞上表达。在特定的体液免疫反应中，icos-l对于记忆t细胞和效应t细胞很重要。▲icos的组成（跨膜片段和胞质尾区）（图片来源：参考资料[3]）[2]examiningtherationale,preclinicalexperience,andcurrentapplicationoftargetingthejanus-associatedkinasepathwayinmyeloproliferativeneoplasmswithsteroid-refractorygraftversushostdisease.retrievedoct.16,2019,fromhttps://www.primeoncology.org/app/uploads/prime_activities/29785/esh_al-ali_1750.pdf

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1、（2）在临床免疫用药前，需要进行基因检测，评估发生超进展的风险，在免疫治疗过程中，尤其是在免疫治疗开始前6-8周，需要密切关注患者情况（＞65岁人群需格外注意），积极的辅以动态监控和疗效评价，临床上应该结合患者的体感、症状是否加重，或在有必要时进行穿刺，查明肿瘤组织中浸润的是免疫细胞还是真实性进展，从而判断下一步用药。

公开数据显示，新基的瑞复美2019年全球销售额达109.18亿美元，位列全球畅销药排行榜第三名，进入这份榜单的重磅明星药还有，稳居第一的艾伯维的阿达木单抗、第二名的默沙东的帕博利珠单抗，以及位列来那度胺之后的强生的伊布替尼、施贵宝/小野制药的纳武利尤单抗、罗氏的贝伐珠单抗、辉瑞&施贵宝的阿哌沙班、拜耳&再生元的阿柏西普、辉瑞&安进的依那西普、罗氏的利妥昔单抗。

2、靶向治疗的耐药处理是临床急需解决的难题，第三代egfr-tki奥希替尼的出现成功克服了使用一/二代egfr-tki之后出现的t790m耐药突变，但目前奥希替尼耐药之后尚无第四代靶向药物可用，奥希替尼耐药后该如何诊治成为关注的焦点。

第二个例子是fda的患者代表计划（patientrepresentativeprogram），该计划由特定的患者参与，这些患者提供建议意见，为fda就医疗产品的决策提供信息。患者代表计划的独特之处在于，这些患者和照护者被任命为特别政府雇员，临时为fda服务，fda对参与该计划的患者开展培训，并付给这些“临时雇员”薪酬。ema已经与300多个患者权益组织进行广泛互动，并为单个患者建立登记册，使得这些患者有机会自愿接受培训，参与到ema相关工作中。

3、参考来源：

重点整治：企业实际经营地址和仓库地址与该企业的《药品经营许可证》上信息不一致；企业擅自变更经营地址和仓库地址。

4、（二）探索性临床试验

备注：「加速批准」（acceleratedapproval）是美国fda于1992年起开始实施的一种审批程序，是在临床需求尚未被满足、部分临床试验数据提示候选药物可能带来临床益处的情况下，给予候选药物的有条件批准，申请人后续还需要提交确证性临床试验资料，以证明候选药物具有确实的临床益处。

5、这样的疾病终末期患者，病房碰到过很多——经过反复手术、各种放化疗等治疗后，最终还是无法挽救他们的生命，带给患者和家属难以承受的痛苦。病房里曾有一位百岁老人，一向性格开朗，由于难以忍受脑部肿瘤带来的痛苦，一度对女儿说，“求求你拿刀把我杀了。”

her2阳性乳腺癌约占全部乳腺癌的20%～30%，具有恶性程度高、病情进展迅速、易发生淋巴结转移等特点。目前，曲妥珠单抗已被国内外乳腺癌诊疗指南推荐用于her2阳性乳腺癌患者各阶段的治疗，成为her2阳性乳腺癌患者全程规范化治疗公认的「金标准」用药。

cab/rpv长效方案由viiv与强生旗下杨森制药合作开发，该药由cabotegravir（cab，卡博特韦）和强生的rilpivirine（rpv，利匹韦林）组成。其中，rilpivirine是一种长效非核苷逆转录酶抑制剂，cabotegravir则是一种长效hiv-1整合酶链转移抑制剂。

1、参考资料：

2、这一研究成果及时评估了大流行期间spike的进化，以确定可能与病毒的适应性或抗原性特征有关的进化转变来应对风险，对于确保疫苗和免疫治疗干预措施在进入临床时的有效性具有重要意义。

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